Atopowe zapalenie skóry

Atopowe zapalenie skóry (AZS, wyprysk atopowy, neurodermitis, świerzbiączka Besniera) jest uwarunkowaną genetycznie, przewlekłą (lub przewlekłą nawracającą) niezakaźną dermatozą, w przebiegu której dochodzi do licznych nieprawidłowości w budowie i czynności skóry oraz działaniu układu immunologicznego. Podstawowym objawem podmiotowym schorzenia jest świąd. W wyniku złożonych zjawisk immunopatologicznych w trakcie choroby dochodzi do powstania wykwitów o typowej morfologii…

Atopowe zapalenie skóry (AZS, wyprysk atopowy, neurodermitis, świerzbiączka Besniera) jest uwarunkowaną genetycznie, przewlekłą (lub przewlekłą nawracającą) niezakaźną dermatozą, w przebiegu której dochodzi do licznych nieprawidłowości w budowie i czynności skóry oraz działaniu układu immunologicznego. Podstawowym objawem podmiotowym schorzenia jest świąd. W wyniku złożonych zjawisk immunopatologicznych w trakcie choroby dochodzi do powstania wykwitów o typowej morfologii i lokalizacji.

Według szacunków Polskiego Towarzystwa Alergologicznego w Polsce na AZS choruje 4,7% – 9,2% dzieci oraz 0,9% – 1,4% dorosłych. Co ciekawe, w tej olbrzymiej grupie chorych dominują pacjenci mieszkający w dużych miastach. Jako alarmujący należy uznać wniosek wynikający z badania ECAP (Epidemiologia Chorób Alergicznych w Polsce) przeprowadzonego w latach 2006-2008, że od 4% – 6,5% wszystkich Polaków cierpi na atopowe zapalenie skóry (1,5 – 2,5 mln ludzi)!

Obraz kliniczny atopowego zapalenia skóry jest zmienny i zależy od wieku chorego. Przyjęto, że AZS występuje w jednej z dwóch faz klinicznych: a) wypryskowej (mokrej) – ta forma dominuje u niemowląt i dzieci młodszych, b) liszajowatej (suchej) – ta forma występuje najczęściej u dzieci starszych, młodzieży i osób dorosłych.

W zależności od morfologii wykwitów skórnych (np. nadżerki i sączenie w fazie wypryskowej lub dramatyczna suchość ze zliszajowaceniem w fazie suchej) terapia miejscowa AZS powinna być urozmaicona i zawsze dopasowana do wymagań konkretnego chorego. Receptura współczesna daje unikalną możliwość leczenia pacjentów cierpiących na AZS preparatami pozbawionymi powszechnie używanych konserwantów, co u wielu chorych jest jedynym akceptowalnym przez nich sposobem terapii. Niejednokrotnie zdarza się, że Pacjenci, którzy zastosowali kilkanaście różnych preparatów z grupy emolientów gotowych i jak twierdzili byli „uczuleni na wszystko” właśnie w prostym leku recepturowym odnaleźli „panaceum” na suchą i swędzącą skórę.

Eksperci podkreślają, że systematyczna, właściwa pielęgnacja (nawilżanie, natłuszczanie i oczyszczanie) skóry atopowej może być JEDYNĄ I WYSTARCZAJĄCĄ FORMĄ LECZENIA AZS o nieznacznym nasileniu stanu zapalnego.

Wśród chorych na atopowe zapalenie skóry, jak w żadnej innej grupie pacjentów, ma znaczenie cena preparatu recepturowego, która znacząco obniża koszty całościowe terapii. Należy pamiętać, że zalecane jest co najmniej 250g kremu/maści nawilżającej na tydzień (150 – 200g na tydzień u małych dzieci oraz 500g u osób dorosłych).

Wszystkie informacje i zalecenia terapeutyczne zawarte w tym rozdziale Poradnika Receptury Współczesnej są zgodne z rekomendacjami ekspertów Polskiego Towarzystwa Alergologicznego oraz Europejskiej Akademi i Dermatologi i i Wenerologii opublikowanymi w 2012 roku.

Informacje przydatne dla pielęgnacji skóry osób zmagających się z atopowym zapaleniem skóry.

 

  1. Atopowe zapalenie skóry (AZS) – jest zapalną, przewlekłą chorobą skóry, przebiegającą ze świądem, występującą często rodzinnie, która może poprzedzać (lub towarzyszyć) astmie i/lub alergicznemu nieżytowi spojówek – PAMIĘTAJ, NIGDY NIE LEKCEWAŻ OBJAWÓW TOWARZYSZĄCYCH CHOROBIE SKÓRY (np. duszność, kaszel, katar, pieczenie spojówek, łzawienie oczu) – ZAWSZE ZGŁOŚ JE PROWADZĄCEMU LEKARZOWI.
  2. Pomimo szerokiego panelu dostępnych badań alergologicznych DROGĘ DIAGNOSTYCZNĄ wytycza lekarz. Pamiętaj, że to nie ilość wykonanych badań, a raczej racjonalna decyzyjność w ich zlecaniu jest ostatecznie gwarancją sukcesu leczniczego.
  3. NIGDY nie decyduj samodzielnie o włączeniu (lub przerwaniu) diety związanej z AZS. Wbrew „szeroko propagowanym i komentowanym” poglądom, choroba nie jest wskazaniem do rozpoczęcia jakichkolwiek diet eliminacyjnych, o ile inaczej nie zaleci lekarz!
  4. Pamiętaj – Ty i lekarz stanowicie drużynę (o sukcesie terapii decyduje wasze porozumienie!).
  5. Identyfi kacja czynników zaostrzających przebieg choroby (wziewnych, pokarmowych, kontaktowych) i sposobów ich unikania powinna być podstawowym elementem edukacji pacjentów cierpiących na AZS.
  6. Świąd skóry można zmniejszyć – wybór możliwości terapeutycznych jest szeroki – nie poddawaj się! Nawet, jeżeli nie zadziała kilka pierwszych preparatów, zadziała następny.
  7. Racjonalnie (tzn. według wskazówek i pod nadzorem lekarza dermatologa/alergologa) prowadzona miejscowo terapia sterydowa jest BEZPIECZNĄ i skuteczną, często niezastąpioną, opcją terapii atopowego zapalenie skóry. Nieuzasadniony strach przed glikokortykosteroidami nie ma racjonalnych podstaw, natomiast zdroworozsądkowa obawa przed ich zastosowaniem świadczy o inteligencji Pacjenta!
  8. Podstawowym elementem leczenia AZS jest stosowanie emolientów – preparatów obojętnych, które przywracają skórze prawidłowe nawilżenie i elastyczność. PAMIĘTAJ: maksymalny czas działania emolientów wynosi 6 godzin, dlatego należy je stosować co najmniej 3x w trakcie dnia.
  9. Odpowiednie oczyszczanie skóry (delikatne mycie przy użyciu syndetów, czas kąpieli do 5 minut, temperatura wody około 30 – 35 °C, delikatne osuszanie skóry bez pocierania) jest ważne, ale właściwe stosowanie emolientów (tj. w odpowiedniej ilości 200 – 500g na tydzień w zależności od wieku chorego, na całą powierzchnię skóry) jest ważniejsze!
  10. Wszystkie leki w terapii AZS powinny być stosowane ściśle wg zaleceń Twojego lekarza – tylko wtedy OSIĄGNIESZ SUKCES!

  Uwaga!
Pytaj i na bieżąco wyjaśniaj z lekarzem swoje wątpliwości.

Oświadczenie

Zawartość serwisu www.galfarm.pl jest skierowana tylko dla lekarzy, farmaceutów oraz osób prowadzących obrót produktami leczniczymi.